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Dolore acuto al torace: quando è davvero a rischio per la vita

Dolore acuto al torace: quando è davvero a rischio per la vita
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Federica Panicieri

Il dolore toracico acuto è una delle più comuni urgenze cliniche, tanto da essere la causa del quattro-cinque per cento di tutte le visite in Pronto soccorso; dolore che può essere alla base di molteplici patologie di gravità assai differente. E’ fondamentale quindi che il medico sappia effettuare una diagnosi tempestiva ed accurata di questa sintomatologia.
 Di questo ha trattato Gianfranco Cervellin, direttore del Pronto soccorso e Medicina d’urgenza dell’Ospedale di Parma, nel simposio che ha tenuto alla casa di cura Città di Parma sul tema «Il dolore toracico: metodologia dell’approccio clinico». Il simposio ha aperto il Progetto Cardiologia del Programma di Educazione medica continua 2010 promosso in collaborazione dall’Azienda Usl e dalla clinica di piazzale Maestri.
 «Moltissime sono le cause potenziali di dolore toracico. - ha spiegato Cervellin -Tra queste prevalgono quelle cardiache, vascolari, polmonari, gastrointestinali, muscolo scheletriche ed un'ampia miscellanea di altre non sempre ben definite o multifattoriali: cutanee, psicogene, tossicologiche (in particolare cocaina). Compito prioritario del medico è riconoscere e trattare tempestivamente le cinque cause di dolore toracico potenzialmente minacciose per la vita: sindrome coronarica acuta; dissecazione aortica; tromboembolia polmonare; pneumotorace iperteso; rottura dell’esofago». «La sola sindrome coronarica acuta è motivo del venti-trenta per cento di tutti i casi di dolore toracico acuto che si presentano in Pronto soccorso e pertanto sono state sviluppate una serie di strategie cliniche volte all’identificazione precisa e precoce di tale patologia, ed alla stratificazione del rischio dei pazienti che ne sono affetti con conseguenti strategie terapeutiche mirate», ha proseguito Cervellin.
Nel corso del simposio, il relatore si è soffermato sull'iter diagnostico.

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