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Mamme più anziane e aumenta il rischio parto

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 Cresce l’età delle partorienti, e di conseguenza il rischio di mortalità materna. Le donne dai 35

anni in su hanno infatti un tasso di mortalità maggiore, pari a 17,7 per 100mila bambini nati vivi rispetto al 9,8 delle donne più giovani. Analizzando le classi di età della madre, si osserva un rischio di morte circa 7 volte maggiore tra le donne dai 40 anni in su rispetto a quelle sotto i 20 anni e un aumento di circa 3 volte rispetto alle donne di 30-34 anni. Un dato preoccupante, considerando che in Italia, come in gran parte dei Paesi avanzati, la proporzione di donne che partoriscono oltre i 35 anni di età è salita dal 9% nel 1981 al 29% nel 2007. Sono questi alcuni dei dati dello studio dell’Iss sulla mortalità materna in 5 regioni.
In Europa la media della mortalità materna legata al parto è di 7-8 morti ogni 100mila bambini nati viti. In Italia è di 11,8, in Gran Bretagna di 11,4, mentre in Francia è di 9,6, in Danimarca di 8 e in Finlandia di 5,8. In tutti questi Stati e anche altri, come l’Olanda, ci si è accorti che la mortalità materna calcolata sulla base dei certificati di morte era sottostimata con valori che oscillavano tra il 40 e 80% in meno. Per questo si è usato il metodo del record linkage, cioè di cercare tutti i dati possibili sul percorso della paziente, e indagini confidenziali, che hanno dato cifre più alte, per l'Italia e gli altri Stati europei.
Tra le regioni italiane esaminate (Piemonte, Emilia Romagna, Toscana, Lazio e Sicilia), i valori più bassi di mortalità entro 42 giorni dal parto sono stati registrati in Toscana (6,4), cui seguono Emilia Romagna (7,6) e Piemonte (10,2). I più elevati sono in Sicilia (24,1) e Lazio (12,2). Tra il 43/o e 360/o giorno dopo la fine della gravidanza, il tasso di mortalità materna è in media di 14,2 per 100mila. Per quanto riguarda infine il taglio cesareo, il tasso di mortalità è di 12,8 contro 4,2 in caso di parto vaginale. Il rischio relativo di morte con taglio cesareo è dunque pari a 3 volte quello delle donne che partoriscono per via vaginale.
 

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